20粒“通便神籽”让女子中毒
金女士饱受便秘困扰，尝试了多种方法，但效果不佳。前段时间，她在网上查到蓖麻籽可治疗便秘，便在到货后当天，一口气吃了20粒蓖麻籽。第二天一早醒来，金女士出现恶心、呕吐等不适症状，怀疑中毒的她赶紧到浙江省人民医院越城院区求助。接诊的急诊医学科庞凌霄副主任医师在了解来龙去脉后，立即采取救治措施。目前主要生命体征平稳的金女士，已转入普通病房。
“蓖麻籽含有两种致命剧毒成分——蓖麻毒素与蓖麻碱。这两种毒素稳定性极高，常规烹饪方式难以有效降解其毒性。”庞凌霄解释，成人摄入2-7粒未经处理的蓖麻籽，就可能引发中毒反应，而一次性吃20粒蓖麻籽，情况就很严重。
蓖麻籽中毒通常在食用后4-8小时出现症状，部分敏感人群可能在1-2小时内就有反应：早期以胃肠道症状为主，口腔和咽喉部有烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻（多为水样便，严重时可能带血）；中期会出现全身中毒症状，如头晕、头痛、乏力、发热、心慌、胸闷等，部分人还会出现黄疸（皮肤、眼白发黄），这提示肝脏已受到损伤。
“到了晚期就很危险，肝脏、肾脏、心脏等重要器官会出现急性衰竭。”庞凌霄说，此外毒素会侵犯神经系统，患者会出现肢体麻木、无力、意识模糊、抽搐甚至昏迷，此时救治难度极大，死亡率很高且没有特效解药。
一旦确诊为蓖麻籽中毒，需及时清除体内毒素，并进行止吐、护胃、补液、维持水电解质平衡等对症治疗。
对于中毒较深、已出现器官损伤的患者，需进行更高级别的治疗，如出现呼吸衰竭，还需使用呼吸机辅助呼吸；出现肾衰竭时，可能需要进行血液透析治疗。
来源：浙江老年报
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