慢阻肺的他竟然还敢一天一包烟
近日，浙江省人民医院张大爷，他频繁咳嗽、咳痰，呼吸困难，下肢水肿严重，最终被确诊为由慢阻肺发展到右心衰竭。76岁的张大爷是几十年的老烟民。几年前，他就被确诊慢阻肺，但仍然一天要抽一包烟。近段时间，他呼吸变得困难，下肢水肿。家人急忙将他送到医院。
经过检查，省人民医院呼吸内科主任孙益兰发现张大爷慢阻肺急性加重，肺动脉压力增高，右心衰竭。
孙益兰解释，当慢阻肺病情逐渐加重，患者会出现长期缺氧和二氧化碳潴留，这会使得肺小动脉持续收缩、痉挛，肺血管阻力不断增加。为了克服这种阻力，肺动脉压力就会升高，右心室需要承受更大的压力来将血液泵入肺部。长期高负荷工作会导致右心室逐渐肥厚、扩张，心肌的收缩和舒张功能受到影响。当右心室无法正常履行其泵血功能时，就会引发右心衰竭。同时，慢阻肺患者常存在反复肺部感染等情况，感染产生的毒素等也可直接损害心肌细胞。经过治疗，张大爷逐渐好转，呼吸也顺畅很多，顺利出院。
孙益兰表示，吸烟是最重要的导致慢阻肺因素。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会持续刺激呼吸道，破坏气道的正常结构和功能。
来源：浙江老年报
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